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医保迎来“新调整”:个人账户将全部取消吗?卡内余额怎么办?

2022-10-20 10:09:23 来源:腾讯新闻

  从2021年5月1日起,我们的医保新政就已经正式实施了,其中发生的变化还非常大,尤其是对于个人医保账户的调整是巨大的。其实这在之前2019年已经定下了基调,只不过实施时间是在2021年开始。

  在2019年,国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定:“实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。”

  在2021年的医保新政中,其中有着重要的两点就是:医保个人账户入金比例发生变更,以及个人账户的资金可以家庭共用。当然对于扩大医保覆盖范围以及调整报销比例也有着详尽的规定,同时对于违反医保报销规定套用医保资金的,给予了更严厉的处罚。

  但是在其中已经明确讲清,医保个人账户的卡内余额仍然归个人所有,可以用于日常买药和看病使用,即使实施了医保新政也不会清零。不过对于城镇职工医疗保险来说,仍然还有着个人账户,但是每月划归个人账户的比例减少了,医保统筹账户的比例增加了。对于城乡居民医疗保险来说,已经取消了个人账户,每年缴纳的医保资金全部归入统筹账户。

  那么我们就举例来说一下其中的区别:

  1.城镇职工医疗保险账户的变化。每个劳动者随着发放工资缴纳医疗保险,其中单位负担8%,个人税前工资负担2%,合并在一起负担10%。假如工资定额为1万元,那么医疗保险个人工资需要缴纳200元,单位另外还要再出800元,合并在1000元作为医保资金上缴给医保中心。

  但是在医保新政之前,这1000元的分配是这样的,大约70%,也就是700元,进入社保统筹账户之内,大约30%也就是300元,进入职工的个人医保账户,可以日常看病和买药去用。但是在医保新政之后,只有个人缴纳的这200元进入个人账户,单位缴纳的800元全部进入医保统筹基金账户。

  2.城乡居民医疗保险账户的变化。其中是包含过去的新农合的。过去是每年9月份到12月份缴纳下一年度的医疗保险费用。缴纳之后也会分为统筹基金和个人账户资金,其中个人账户可能每个月有几元钱到十几元钱。

  但是在实施医保新政之后,每年缴纳的所有医保资金全部入到社会统筹基金之内,个人账户不再入金。那么现在正在收取的明年医保费用为350元,对比上一年涨了30元。

  当然,未来看病时的报销比例也会发生一些变化,尤其是住院报销的比例提升得比较多,同时报销范围也扩大了,所以总体来说也是降低了大病医疗时候的支付费用。虽然农村居民个人账户取消了,但是总体趋势是好的。原有个人账户的余额仍然在账户之内,一直可以使用清零之后自动就没有了。

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